Накануне Дня уролога о здоровье простаты «Здоровью Mail» рассказали два эксперта Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России: Михаил Егоров — стационарный уролог, кандидат медицинских наук, заведующий урологическим отделением и Виктор Финогенов — амбулаторный уролог, кандидат медицинских наук.
Питание и простата: что действительно важноВопросы пациентов о здоровье простаты часто связаны с едой: что есть, чтобы не болеть, и что исключить, чтобы не стало хуже. Но оба уролога сходятся во мнении: питание — лишь один из компонентов здоровья простаты, и далеко не главный .
«Мы всегда пытаемся упростить задачу, найти что-то очевидное. Но не нужно сводить проблемы с предстательной железе только к питанию», — говорит Михаил Егоров.
Виктор Финогенов: «Питание особой роли не играет, и ограничения в еде связаны только с обострением: в это время раздражающие продукты лучше не употреблять: это острое, солёное, кислое, алкоголь».
Здоровое питание в любом случае не повредит, но оно не заменяет ни диагностику, ни лечение. И уж точно не спасает от простатита само по себе.
Помидоры и ликопин: защищают ли они от рака простатыОтдельная тема — продукты, которые принято считать «защитниками» простаты. Больше всего разговоров о помидорах и ликопине.
«Помидоры, точнее ликопин, влияет. Но это больше в долгосрочной перспективе — в плане онкологии вообще, а простаты — в частности. Что касается свежих или варёных (обработанных) помидоров — это не имеет принципиального значения. Но набор микроэлементов, к сожалению, лишь в небольшой мере усваивается и накапливается железой », — объясняет В.В. Финогенов.
Ликопин не бесполезен, но и не панацея. Он работает в целом для здоровья, для профилактики, а не как средство от уже существующей проблемы с простатой.
Какие бывают простатиты и почему от запоров может быть простатитПростатит бывает инфекционный и абактериальный : в первом случае есть возбудитель, во втором — воспаление есть, а бактерий не находят. При запорах может нарушиться отток крови, и причиной развития простатита станут застойные явления.
Термин «хронический простатит» преимущественно связан с российской медицинской традицией . В мировой практике то же состояние чаще называют синдромом хронической тазовой боли . Но к этому обобщению относится не только простатит - тазовая боль может быть вызвана неврологическими, проктологическими, гастроэнтерологическими диагнозами, — подчёркивает Виктор Финогенов.
Может ли кариес влиять на простатуВопрос не такой странный, как кажется. Любая инфекция, в том числе стафилококки, стрептококки, эпидермальные, гематологические стрептококки — в организме циркулируют по кровотоку, лимфотоку — и могут вызвать бактериальный простатит. Важно своевременно и полноценно лечить все очаги хронической инфекции в организме, в том числе и кариес. Но ярче протекают формы от инфекций, которые передаются половым путём и вызваны микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой и др., — говорит Виктор Финогенов.
Но очаги хронической инфекции — зубы, ЛОР-органы, ЖКТ — могут «поддержать» воспалительные процессы в организме, в том числе в малом тазу.
Как уролог выявляет простатит на приёмеДиагностика простатита не всегда начинается с жалоб, бывает и бессимптомный простатит, выявляемый во время осмотра.
«Бывает, приходит молодой человек, жалоб нет, но при осмотре выявляются уплотнения, болевые ощущения, плюс УЗИ простаты показывает изменения в самой железе. Это не обязательно увеличенная железа: могут быть кисты, микрокальциноз, кальцинаты, фиброз — это говорит о том, что воспаление было перенесено "на ногах" — и всё прошло. Но с течением времени заболевание прогрессирует, а когда присоединяется инфекционный агент — кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, любая условно-патогенная инфекция — проявляются и симптомы», — рассказывает Виктор Финогенов.
Бессимптомное течение тоже бывает: жалоб нет, а инфекция или изменения есть. Именно поэтому врачи советуют не ждать симптомов, а регулярно проверяться.
Почему нельзя лечить простатит самостоятельноОдна из главных ошибок — попытка справиться с простатитом самостоятельно, по рекламе.
«Если говорить о бактериальном простатите, который встречается чаще всего, то бактериальный агент — основной компонент в развитии воспаления предстательной железы . Самое главное, что его просто адекватно не лечат. Проходит быстро, многие занимаются самостоятельным лечением: увидели рекламу, выпили таблеточку — и на этом всё заканчивается. Да, симптоматика сглаживается, пациенты считают, что самостоятельно излечились. Это большая ошибка», — говорит Михаил Егоров, который решает проблему простатита в стационаре, когда она уже зашла далеко.
Заболевание не проходит, а острая фаза переходит в хроническую инфекцию , которую недолечили. При триггерах — переохлаждении, очередном инфицировании — случается новая атака с болезненными симптомами, и здесь уже без врача не обойтись. Тогда врач выясняет причину, назначает анализы — маркеры воспаления, чтобы определить возбудителя: кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла и др. И на основании исследований разрабатывается правильное лечение.
Самолечение сглаживает симптомы, затрудняет диагностику, но не устраняет причину. И недолеченная инфекция возвращается в отягощенной форме.
Какие продукты полезны для простатыНесмотря на то, что питание — не главное, совсем сбрасывать его со счетов не стоит.
Здоровое питание никому не повредит. Тыквенные семечки, тыквенное масло — это компонент питания, но его эффект работает на перспективу .
Пациенты часто путают простатит и аденому простаты — это не одно и то же, напоминают врачи. Простатит бывает и в 20, и в 120 лет, а аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) начинается, как правило, после 50, иногда раньше. В профилактическом плане могут быть полезны средства, которые рекомендует народная медицина — лопух, оболочка ядра фундука, тыквенные семечки, выжимка из тыквенных семечек, тыквенное масло, мёд.
Михаил Егоров добавляет: «Да, питание — один из компонентов здорового образа жизни и здоровья предстательной железы, безусловно. Но это всего лишь один из компонентов. Наладить правильное питание или прочитать в интернете, что полезно для простаты, и ограничиться только этим будет неправильно».
Диета при простатите: что исключитьЕсли обострение всё-таки случилось, питание становится важнее.
« При обострении — исключить острое, солёное, перчёное, газированное », — говорит Виктор Финогенов.
То есть строгая диета нужна не постоянно, а в период обострения. В остальное время достаточно придерживаться общих принципов здорового питания.
С чего начать мужчине после 40Самый частый вопрос: что делать мужчине после 40, чтобы поддержать простату?
«К урологу первый раз прийти хотя бы. Это сто процентов, — говорит Михаил Егоров. — Здесь нужны консультация уролога и нормальное обследование».
Первое действие — не диета, не БАДы, не «средства для простаты» из рекламы, а визит к специалисту и обследование.
Что главное для здоровья простатыОба эксперта сходятся в главном.
Виктор Финогенов: «Здоровый образ жизни, избегать переохлаждения, избегать инфекций, здоровое питание. И при необходимости — назначение препаратов, терапия».
Михаил Егоров: « Предстательная железа не живёт отдельно от мужчины . Здоровье организма мужчины — это залог здоровья предстательной железы, в том числе. А остальное — уже конкретно лечение».
Профилактика — это в первую очередь забота самого мужчины: питание, образ жизни, физические нагрузки. Здоровье предстательной железы после 40 — это отдельная история, и она требует системного подхода, а не одной «правильной» таблетки или продукта.
___________________________________
Если вы заметили у себя симптомы простатита или хотите проверить состояние предстательной железы, начните с консультации уролога , не запускайте ситуацию и не тратьте время на самолечение.
Записаться на консультацию к урологу
В центре доступны программы «Стандартное обследование для мужчин от 40 до 60 лет» и «Онкопоиск Базовая (для мужчин)» — они помогают вовремя заметить изменения и исключить риски.
Читать по теме
