Всемирная организация здравоохранения в 2020 году объявила об увеличении смертности от туберкулеза в мире, а в 2021 году - и заболеваемости. Однако в Москве идет обратный процесс: эпидемиологическая ситуация по туберкулезу продолжает улучшаться. Об этом сообщила главный фтизиатр Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Богородская на пресс-конференции «Успехи Московской фтизиатрии», которая состоялась в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом.
«Туберкулез сопровождает историю человечества на протяжении многих веков и полностью искоренить его не удается из-за особенностей строения и свойств возбудителя Mycobactérium tuberculósis (микобактерии туберкулеза или палочки Коха). В течение 10 лет основным направлением противотуберкулезной работы в столице является профилактика заражения и заболевания туберкулезом наряду с эффективным лечением больных. С 2012 года в столице внедрена новая организационная модель, направленная на ликвидацию туберкулеза как распространенного заболевания. Своевременное выявление больных туберкулезом, расширение объема профилактических мероприятий, предупреждение передачи инфекции от человека человеку, наличие инновационных лекарственных препаратов и методов диагностики позволили снизить заболеваемость москвичей за последние 10 лет более чем в 3 раза и достичь наилучших показателей среди крупных городов России» - пояснила профессор Богородская.За последний год показатель заболеваемости постоянных жителей города снизился на 2% процента и составил 7,1 человека на 100 тысяч (с 2012 года он снизился в 3,1 раза). Значение показателя заболеваемости туберкулезом постоянного населения в городе Москве находится на уровне заболеваемости в таких странах как Испания (7,1), Бельгия (7,0), Саудовская Аравия (7,2) и ниже, чем в Японии (9,2), Хорватии (10), на Мальте (10,3) и Португалии (14,2).
Распространенность туберкулеза среди постоянного населения столицы за последний год снизилась на 9,3 процента и составила 10,2 на 100 тысяч населения (с 2012 года показатель снизился в 5,3 раза). Смертность от туберкулеза снизилась на 22,6% за год и составила 1,1 на 100 тысяч население (с 2012 года снизилась в 3,1 раза).
«Что касается заболеваемости детей в Москве, то они практически перестали болеть туберкулезом: с 2012 года данный показатель среди постоянно проживающих в Москве детей снизился в 16,3 раза и составил 1,0 на 100 тысяч детей», - отметила Елена Богородская.
Более того, все эпидемиологические показатели по туберкулезу в Москве значительно ниже, чем в среднем по России. Так, заболеваемость туберкулезом постоянного населения в Москве в 3,6 раза ниже, чем в среднем по России, распространенность туберкулеза постоянного населения в Москве в 6,1 раз меньше, чем в стране, а смертность ниже в 4 раза.
«Туберкулёз среди москвичей сегодня встречается довольно редко. Особенно среди тех, кто выполняет рекомендации врачей-фтизиатров: прививает новорожденных детей, проходит ежегодное профилактическое обследование на туберкулёз. Таких показателей удалось достичь благодаря усилению основных мер по предотвращению распространения туберкулеза и внедрению новых технологий. Московские врачи обследуют на туберкулез всех лиц, находящихся на территории города, не зависимо от того, откуда они приехали. Поэтому в условиях высокой плотности населения и постоянного заноса туберкулеза в город приезжими врачи-фтизиатры расширяют объем профилактических мероприятий. После внедрения метода картографии стала возможна идентификация туберкулезных очагов. Увеличено число обследуемых контактов более чем в 15 раз и площади дезинфекции в бытовых очагах. В повседневную практику вошло обследование групп риска на латентную туберкулезную инфекцию с применением иммунологических проб, поиск больных туберкулезом в окружении инфицированных пациентов. В Москве была проведена модификация эпидрасследования при латентной инфекции у взрослых, которая является маркером невыявленного очага. Выделены специфичные для московского мегаполиса социальные и медицинские группы риска заболевания туберкулезом. Сделан акцент на выявление активного и потенциального резервуара инфекции и на внедрение лекарственной профилактики заболевания», - отметила Елена Богородская.
Что касается современных методов лечения, то в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулезом разрабатывают методики оценки лекарственной чувствительности микобактерий к новым препаратам, что позволяет улучшить результаты лечения больных. Развивается направление эпидемиологического мониторинга туберкулеза, включая очаги туберкулезной инфекции, циркуляцию штаммов возбудителя с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Разработаны и внедрены новые режимы лечения больных, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, по эффективности в 1,4 раз превосходящие мировую практику.
«В Москве госпитализируют всех потенциальных распространителей туберкулеза, чтобы не допустить заражения населения. На постоянной основе достигнуто и поддерживается полное обеспечение больных противотуберкулезными и антибактериальными препаратами, гепатопротекторами и витаминами. Причем все они отечественного производства», - добавила Елена Богородская.
Каждый год 24 марта во всем мире отмечается День борьбы с туберкулезом, призванный повысить осведомленность общественности о губительных последствиях туберкулеза для здоровья, общества и экономики и активизировать усилия по борьбе с глобальной туберкулезной эпидемией. В этот день, в 1882 г. Доктор Роберт Кох объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, благодаря чему стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания.