Нутритивная поддержка онкологических пациентов: как правильно питаться во время болезни

Нутритивная поддержка онкологических пациентов: как правильно питаться во время болезни
Фото: gkob1.ru

Совсем недавно термин «истощение» считался  явлением, сопровождающим конечную фазу онкологического заболевания. Врачи говорили, что пациент кахектичен или истощен, когда сталкивались с очень неблагоприятным прогнозом и короткой ожидаемой продолжительностью жизни. Однако в последнее время с развитием медицины представление об этой ситуации сильно поменялось и специалистам стало известно, что даже небольшое снижение массы тела у онкологического пациента является настораживающим признаком, который требует коррекции. Возрастающие потребности опухоли в питательных веществах приводят к раннему истощению мышц (саркопении), что уменьшает шансы пациенты на излечение и снижает эффективность терапии. Это крайне важный фактор наряду с теми ситуациями, когда вес теряется из-за механического препятствия: например, при опухолях полости рта, пищевода или желудка. В таких ситуациях проблему зачастую можно решить с помощью специальных стентов или зондов, через которые человек получает все необходимые питательные вещества.

Главный критерий определения кахексии у онкологических больных – это снижение массы тела на 5% от общей массы за полгода, а ведь это всего 6 кг для пациента с весом 80 кг. В медицине было проведено большое количество крупных исследований, результаты которых демонстрируют: чем более выражено снижение массы тела, тем меньше ожидаемая продолжительность жизни. Именно поэтому в последние годы врачи-онкологи все чаще говорят о нутритивной поддержке. Недостаточно предложить пациенту лекарственную терапию, хирургическое лечение, лучевую терапию – специалисты обязаны окружить пациента сопроводительной терапией, которая может включать в себя коррекцию проявлений кахексии, анемии (низкого уровня гемоглобина), лечение каких-то других жалоб или проявлений его основного заболевания. Сопроводительная терапия позволяет значительно улучшить результаты лечения, то есть повысить процент выздоровления и повысить продолжительность жизни. Именно поэтому нутритивная поддержка сегодня – неотъемлемый компонент лечения различных онкологических заболеваний.

Немаловажной причиной, по которой очень важно привлечь внимание к вопросу нутритивной помощи онкологическим пациентам – это миф о том, что пациенты нуждаются в специальной диете. «Очень часто я сталкиваюсь с тем, что родственники пациентов настаивают на ограничении питания, а иногда и врачи рекомендуют жесткие запреты в повседневном рационе, которые усугубляют нутритивную недостаточность и дефицит массы тела у пациента. Такие рекомендации могут ухудшить состояние больного», – рассказывает заведующий онкологическим отделением №4 Первой онкологической больницы Москвы, доктор медицинских наук, профессор хирург-онколог и обладатель статуса “Московский врач” Лядов Владимир Константинович.

Более 20 лет назад в медицине появилось четкое понимание того, что для улучшения результатов комплексного онкологического лечения к обычной еде желательно добавлять специализированные смеси или проводить нутритивную поддержку с помощью специализированного питания, которое включает в себя: сбалансированные жидкие смеси, содержащие много белка и энергии; определенные сочетания жирных кислот и некоторых других элементов, позволяющих поддержать организм в условиях нарушенного обмена веществ. Накопленный за последние десятилетия опыт позволяет сформировать новую концепцию предоперационной подготовки для всех пациентов, которые нуждаются в проведении обширного хирургического вмешательства. Такая комплексная подготовка называется «преабилитация» и может продолжаться довольно длительно – от 2 до 4 недель. Однако затраченное время позволяет пациентам хорошо переносить сложное лечение.

Сегодня важно распространять информацию не только о нутритивной поддержке таких пациентов, но и о процессе реабилитации и комплексной подготовке к сложной хирургии. Снижение веса –  это тот симптом,  который должен корректироваться. Об этом нужно обязательно говорить с врачом и желательно стремиться попасть в учреждение, где есть команда специалистов, которые помогают решить проблему питания и коррекции питательной недостаточности. Решением подобных комплексных задач   занимаются в процессе лечения пациентов врачи онкологического отделения №4 ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ».

Ещё новости о событии:

фото: mos.ru Около 300 пациентов прошли курс лечения в новом отделении радионуклидной терапии (РНТ) городской клинической онкологической больницы (ГКОБ) №1.
14:32 28.09.2023 Информационный Центр - Москва
Решение о направлении на лечение принимает онкологический консилиум центра амбулаторной онкологической помощи, в котором наблюдается пациент.
09:31 28.09.2023 Департамент здравоохранения - Москва
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Владимир Новиков Порядка 300 пациентов прошли курс лечения в новом отделении радионуклидной терапии (РНТ) городской клинической онкологической больницы (ГКОБ) №1.
07:40 28.09.2023 M24.Ru - Москва
Нутритивная поддержка онкологических пациентов: как правильно питаться во время болезни - ГКОБ №1 ДЗМ
Совсем недавно термин «истощение» считался  явлением, сопровождающим конечную фазу онкологического заболевания.
16:00 27.09.2023 ГКОБ №1 ДЗМ - Москва

Новости соседних регионов по теме:

Очередное занятие «Школы пациента» прошло 28 сентября. «Подобные мероприятия предоставляют возможность пациентам, их родственникам и близким получить ту информацию,
15:29 29.09.2023 Областной онкодиспансер - Ульяновск
Рак легкого является одним из самых опасных и распространенных онкологических заболеваний, а эффективность его лечения во многом зависит от того, на какой стадии удалось его выявить, рассказал «Известиям» онколог,
08:10 28.09.2023 ГТРК Вятка - Киров
В Мурманске провели занятие. «Школа для пациентов» областного многопрофильного центра провела занятие для людей с сердечной недостаточностью.
21:11 27.09.2023 Телекомпания ТВ-21 - Мурманск
24 сентября 2023 года юбилейная дата у одного из самых уважаемых врачей- онкологов ГБУЗ  «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер» Эльперина Леонида Семеновича.
15:56 26.09.2023 Областной онкодиспансер - Тамбов
 
По теме
В онлайн-конференции, посвященной детской неврологии и ранней диагностике неврологических заболеваний приняли участие специалисты Детской психоневрологической больницы, об этом сообщила пресс-служба учреждения.
Полиция задержала курьера телефонных мошенников после обмана пенсионерок на 2,5 млн руб. - Информационный Центр фото: РИА Новости/Наталья Селиверстова Правоохранители при координации Измайловской межрайонной прокуратуры задержали 27-летнего мужчину, обвиняемого в двух эпизодах мошенничества по отношению к пожилым москвичкам.
Информационный Центр
Как развивается территория бывшей промзоны ЗИЛ - Московская перспектива Сегодня мэр Москвы Сергей Собянин приехал на полуостров «ЗИЛ», где открыл поликлинику и осмотрел две стройплощадки – будущей станции метро Троицкой линии и нового Музея искусств «Коллекция».
Московская перспектива
Росгвардейцы помогли внезапно почувствовавшей себя плохо женщине в Москве - Информационный Центр фото: РИА Новости/Максим Блинов В Северном административном округе Москвы сотрудники ОМОН «Авангард» Главного управления Росгвардии по столице оказали первую медицинскую помощь 52-летней женщине,
Информационный Центр