Мы продолжаем серию публикаций в новой рубрике. В ней сами медицинские работники рассказывают о буднях своей профессии. Сегодня мы предоставляем слово - заведующей отделением анестезиологии-реанимации акушерского отделения Городской клинической больницы № 15 имени О.М. Филатова Светлане Владимировне Фомичевой. Вот ее рассказ:
- В операционной было тихо как никогда, что было несвойственно для «рядовой» операции кесарево сечение. Изредка доносились короткие фразы: «шить», «транексам 750 мг», «плазма готова». Лишь аппарат искусственной вентиляции легких мурлыкал постоянно свою незатейливую мелодию, убаюкивал пациентку, уговаривая ее отдохнуть после трудного дня, беря на себя функцию дыхания. А день действительно был трудным, шутка ли – пятые роды, ребенок весом 4500 граммов и случившееся послеродовое гипотоническое кровотечение. Послеродовая матка по известным только ей причинам не хотела сокращаться: то ли «устала» от такого количества родов, то ли, «решила», что ей пора отдохнуть после 39 недель вынашивания ребенка.
Этот случай войдет в те самые 70% всех кровотечений в акушерстве, которые относятся к послеродовым гипотоническим. Существуют консервативные и хирургические методы борьбы с этим грозным осложнением. На этот раз не обошлось без оперативного вмешательства. Все нужно делать быстро, четко и эффективно. Собирается весь персонал акушерского отделения. Каждый выполняет свою важную функцию. Коллектив превращается в единый слаженный часовой механизм, который пытается повернуть время в пользу родильницы. Очень важно поддержать ее, дать ей то, в чем ее организм испытывает острую нехватку: кислород, жидкость, тепло, факторы свертывания крови, эритроциты. Благо, в современной медицине для этого есть все: аппарат искусственной вентиляции легких, венозные катетеры, растворы для внутривенной инфузии, препараты свертывания крови, аппараты оценки дыхания, гемодинамики, гемостаза, аппарат CellSaver, который позволяет вернуть столь драгоценные эритроциты теряемые во время кровотечения.
Вот анестезиолог берет артериальную кровь с целью проведения анализа адекватности функционирования дыхательной системы и метаболических процессов в организме. Второй анестезиолог «разворачивает» аппарат CellSaver. В это время медицинская сестра-анестезистка вводит в вену препараты, назначенные анестезиологом. Ее коллега проверяет в комнате переливания крови готовность свежезамороженной плазмы к переливанию. Работа идет слаженно, все понимают друг друга с полуслова. Это позволяет поддерживать жизненные функции в организме пациентки и помогает коллегам акушерам – гинекологам проводить операцию.
Завершена операция. Повторные оценки клинико – лабораторных показателей пациентки говорят о том, что лечение проведено в полном объеме.
Ну что ж, милая многодетная мама, дадим тебе еще немного отдохнуть, а потом надо просыпаться и с новыми силами возвращаться к своим любимым детям!
#РоддомГКБ15 #ГКБ15 #Кесарево #Операция #Инфузия #Многодетная #Анастезиология #CellSaver #Переливаниекрови #Пятыероды #Современнаямедицина #Медицина #Московскаямедицина #Акушерство #Бригадаврачей #ВрачиГКБ15